从《当一位北大教授成为24小时照护者》中的深情与责任，到《不情愿的照护》中的挣扎与成长，再到河南女子照顾失智老爸的崩溃与坚持，这些故事都让我们深深地感受到：照护失能老人以及失智老人，是一项极其艰巨的任务。他们需要每天面对老人的各种需求和问题，从日常生活的吃喝拉撒、人身安全，到身体康复的训练，再到心理健康的疏导，每一项任务都需要他们投入大量的时间和精力。今天，我们一起了解下，失能人员的日常照护都包括哪些方面，而照护失智人员又有哪些特殊的挑战。

 失能人群的照护 

失能人群的照护需求是多方面的，包括生活照料、医疗护理和心理支持，以及居住环境改造等。

生活照料和医疗护理

1. 生活照料：大多失能人群，尤其重度失能人群，在日常生活中需要帮助和支持，就像照护一个1岁以内的孩子一样，生活的吃喝拉撒、个人卫生、穿衣、洗漱等最基本的生活能力都需要协助才能完成，而且他可能没有了排便意识，每天照护者可能还要面对被照护者多次尿湿裤子、拉在被窝里、随处涂抹的大小便……的困境。每天擦屎擦尿、洗衣做饭的生活照护，并不简单，日复一日，年复一年……

2. 医疗护理：失能人群可能需要定期的医疗护理，包括药物管理、管道护理、伤口护理、疾病管理等。他们可能需要监测生命体征，如血压、血糖等，并按时服用药物。此外，他们可能需要定期进行康复训练和理疗，以维持身体功能和减轻症状。

心理关怀与支持

失能老人思维功能有较重障碍，言行不能自控；视觉模糊不清或行动困难；患有多种疾病，且病情不稳定。这部分老人往往承受慢性病的折磨，经历着漫长的病程，认为自己成了家庭和社会的累赘，会产生比如自卑、恐惧、绝望等心理。

照护者需要尽可能的提供情感支持、陪伴和交流，帮助他们调整心态、缓解焦虑和抑郁情绪。安抚好失能人员心理问题，照护就成功了一半。

居家环境改造

为了满足失能人群的需求，需要提供适当的居住环境和设施。

• 安装无障碍设施，如坡道、扶手、无障碍电梯和卫生间，以便失能人群能够更方便地进出房屋和使用设施。

• 提供安全设施，如防滑地板、扶手和报警器，以减少意外伤害的风险。

• 合理的室内布局和家具设计也会提高失能人群的生活便利性和舒适度。例如，采用开放式设计，减少家具的障碍物，提供足够的空间供轮椅和助行器使用。

  
  

 照护失智老人的特殊挑战 

除了上述任务外，照护失智老人还面临着一些特殊的挑战：

• 认知与记忆障碍：失智老人常常会出现认知与记忆障碍，他们可能会忘记自己的名字、家人的名字，甚至忘记刚刚发生的事情。照护者需要耐心地与老人沟通，反复强化他们的记忆，反复教他们辨认自己家的地址，厕所和厨房、卧室的位置，但不要让他们独自外出以防走失。

• 语言障碍：失智者大多都有语言障碍，因此照护者一定要有耐心，要抓住一切机会，主动与老人交流，哪怕没有回应或者不当的回应，都不能放弃。

• 情绪与行为问题：失智老人可能会出现情绪波动、焦虑、抑郁等问题，甚至有时会出现攻击性行为。照护者需要理解老人的情绪变化，用温和的语气和方式安抚他们，并为他们提供情感上的支持。

  
  

国家卫健委数据显示，截至2021年，我国失能、半失能和失智老人已达4500万，未来这个数字还会加速增长。如何帮助老年人延缓或预防老年失智性疾病的发生，以及如何照料好失智老人，让他们安享晚年生活，不止是家庭成员的责任，更需要全社会的关注和重视。

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