老龄化社会下,失能老人的照护有哪些可行的模式?

发布时间:2024-05-16 01:41:10

到今年10月,广西南宁居民刘韬(化名)的父亲已经偏瘫4个月了,加之先前生病脑子有点糊涂,这段时间的看护让全家人差点崩溃。


告诉他上厕所前记得叫人,每次都是拉完了才说或者根本不说,衣服、床单、隔尿垫,每天都得换洗好几遍。特别是到了晚上,身边不能离人,一会儿说自己腰酸背痛要躺着,一会儿又要坐起来,脾气也变差了,身边放的东西都被他拿起来砸了。”刘韬说,因为自己要上班,白天一般是母亲照顾父亲,晚上的活就落在他和老婆身上,一家人齐上阵感觉都不够,“搞得都快精神衰弱了,


有时候自己情绪很差很烦躁,也对父亲说过重话,说完了又觉得他很可怜自己很愧疚。”刘韬说,没办法,日子还得继续,照护还得继续。


这是法治日报中叙述的一个失能老人家庭的照顾情况。


像这种丧失生活自理能力的老人称为“失能老人”。按照国际通行标准,吃饭、穿衣、上下床、上厕所、室内走动、洗澡6项指标,一到两项做不了的定义为“轻度失能”,三到四项做不了的定义为“中度失能”,五到六项做不了的定义为“重度失能”。


《法治日报》记者在调查中发现,失能老人往往难以独自生活,需要长时间的人力、物力、耐心与陪伴,家人奔波照料、经济负担加重,“一人失能,全家失衡”成了不少家庭面临的难题。


有一个统计数据说,照顾老人的平均时间为四年,但15%的照护者照顾年迈父母的时间超过10年。 


“每天一睁眼就在干这个事,十几年如一日地干这个事,真的非常容易焦躁。生活变成了纯粹的耐力问题,和绝望对抗的心理问题。”


随着老龄化社会的到来,失能老人的照护问题日益凸显。国家卫健委数据显示,截至2021年,我国失能、半失能和失智老人已达4500万,未来这个数字还会加速增长。

面对庞大的失能老人群体,随着“421”型家庭结构已然形成,空巢家庭逐渐增多,个体家庭已很难承担起老人的长期照护负担。

北大新闻学教授胡泳说:“世界上只有四种人:曾经是照护者的人,现在是照护者的人,即将成为照护者的人,以及需要照护者的人。”

面对这一挑战,如何拯救陷入困境的失能家庭?有哪些照护模式,可为失能老人及其家庭提供更多的选择和支持?


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一、家庭照顾+长护险上门服务


家庭是失能老人最温暖的港湾,但照护任务繁重,需要外界的支持。长护险上门服务为家庭照护提供了有力的补充。纳入长护险服务范畴的失能老人,可以享受每周定次数的上门服务,服务内容涵盖基本生活照料和常用临床护理。长护险覆盖大部分费用,个人负担较轻,是一种经济实惠的辅助照顾方式。


以广州长护险试点为例,申请长护险并通过失能评估的职工老人,长护险三级每天可享受105元的护理服务,自己仅需承担费用的10%,这对于普通的失能家庭来说,极大的减轻了护理负担和经济压力。

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很多人对长护险还不了解,甚至没有听说过,想进一步了解长护险相关知识的,这篇文章或许对您有所帮助《长护险是什么?长护险怎么申请?家有老人,你不得不知道的18条长护险知识》。


目前我国长护险还处于试点阶段,全国实行长护险的城市大约有70多个,覆盖范围非常有限,但是2024年政府工作报告,将“稳步推进长期护理保险制度试点”提升为“推进建立长期护理保险制度”,这标志着长期护理保险制度从试点阶段进入了全面建设阶段。而根据十四五规划,2025年会实现长护险制度全面覆盖。


二、社区养老


对于希望长辈留在熟悉生活环境的家庭,社区养老是一个不错的选择。社区内通常设有长者照护之家、托老所或嵌入式小型养老机构,提供长期托养服务。这种模式离家近,方便家庭成员探望,同时老人也能感受到家的归属感。


这消减了子女很多的烦恼,比如像中国传统的家庭养老就会演变成空巢老人,甚至有老人在家去世多天无人知晓,社区养老就能很好地缓解这些问题。


但是,目前我国社区养老床位还处于发展的初级阶段,床位数有限,服务尚待提升。


三、养老机构或养老院


养老院过去最多的是敬老院、福利院,很多人印象里是子女不孝才把老人送进去,许多人对养老院存在偏见,但实际上这是相对省心和安全的选择。


随着老龄产业的发展,高端养老院越来越多,环境优雅、设施齐全、服务人性化。


选择养老院时,建议关注护工比、距离三甲医院的距离以及内设医疗情况等因素,在自己经济能力之内,尽可能的确保老人得到体面的照顾。


四、护理院


护理院是侧重于医学治疗和康复的机构,接收术后康复、慢性病等患者。与养老院相比,护理院更强调医疗服务和康复护理。住院床位和治疗康复费用通常可入医保,适合对医疗依赖性较高的重度护理老人。


失能老人的照护没有固定的模式,只有最适合的选择。家庭、社区、养老院和护理院等多元模式各有优劣,应结合自身需求和实际情况进行综合评估。同时,政府和社会也应加大投入和支持力度,提高照护服务的质量和可及性,让失能老人能够安享晚年。


部分内容节选自凤凰网《当一位北大教授成为24小时照护者》,法制日报《家有失能老人,看护令人崩溃》


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